审稿意见

一、稿件总体评价

本文《臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗凝肩症的临床对照研究》探讨了臂丛麻醉下石氏手法松解术在治疗凝肩症中的临床应用效果，选题具有明确的临床意义，研究方法科学，数据详实，结论可信，为凝肩症的治疗提供了新的临床证据。

二、具体优点

1. 选题切合临床需求：凝肩症是骨科常见病，治疗方法多样但疗效各异。本文选择的研究方法紧扣临床实际，具有较高的应用价值。

2. 研究设计合理：采用随机对照试验设计，将患者分为试验组和对照组，通过对比臂丛麻醉下石氏手法松解术与肩关节封闭术的疗效，设计科学严谨。

3. 观察指标全面：研究不仅关注了肩关节活动度、疼痛程度等客观指标，还结合了功能评分和患者生活自理能力评价，全面评估了治疗效果。

4. 数据分析详尽：利用SPSS软件进行统计分析，方法得当，结果清晰，具有较强的说服力。

5. 结论明确：研究结果显示，臂丛麻醉下石氏手法松解术结合功能锻炼疗效显著，优于传统肩关节封闭术，具有较高的临床应用价值。

三、存在问题与建议

1. 文献综述部分需加强：文章在文献综述部分对凝肩症的治疗进展介绍不够全面，特别是关于手法松解术和肩关节封闭术的研究现状，建议补充相关文献，以明确本研究的创新点和理论依据。

2. 样本量说明：虽然文章提到了纳入的样本量，但未详细说明样本量的估算方法和依据，建议补充样本量计算的详细过程，以证明研究的合理性。

3. 随访时间：研究随访时间为24周，虽然得出了一定结论，但长期疗效仍需进一步观察。建议在讨论部分提及未来延长随访时间的计划，以验证治疗效果的持久性。

4. 安全性评估：文章未对臂丛麻醉和手法松解术的安全性进行详细评估，仅提及了并发症情况。建议增加对麻醉和手术过程中可能出现的安全隐患及应对措施的讨论。

5. 图表与文字表述：部分图表标注不够清晰，建议优化图表的标注和说明，提高图表的可读性。同时，部分文字表述略显冗长，建议进行适当精简，提高文章的简洁性。

四、综合评价

本文选题切合临床需求，研究设计合理，数据详实，结论明确，具有较高的临床应用价值。然而，在文献综述、样本量说明、随访时间、安全性评估及图表文字表述等方面仍有改进空间。若作者能根据审稿意见进行认真修订和完善，本文有望在《中医正骨》杂志上发表。

审稿意见结论

建议录用，但作者需根据审稿意见对稿件进行认真修订和完善。具体包括加强文献综述、明确样本量估算方法、延长随访时间计划、详细评估治疗安全性、优化图表标注和精简文字表述等。若修订后能达到发表要求，本文有望在《中医正骨》杂志上发表。期待作者能够充分考虑审稿意见，进一步提升论文质量。