《强直性脊柱炎患者延误诊断的情况及其原因分析》为作者：廖秋眉最新的研究成果，本论文的主要观点为背景 强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis, AS）是一种常见的慢性炎性疾病，以中轴脊柱受累为主，疾病控制不佳可导致残疾和出现各种并发症。目前，药物对强直性脊柱炎具有良好的疗效，可以明显改善患者的预后。然而，强直性脊柱炎患者通常被延误诊断6-10年，对患者的治疗及预后产生很大的影响。目的 该项回顾性研究的目的主要是通过分析强直性脊柱炎患者的临床特点及资料，帮助了解我国的强直性脊柱炎患者延误诊断的情况以及探索导致延误诊断的原因，为今后早期诊断疾病提供帮助。方法 该研究纳入2014年1月到2015年8月期间在温州医科大学附属第一医院风湿免疫科住院且诊断为强直性脊柱炎的162例患者作为研究对象，以ASAS分类标准为诊断标准对患者进行再次确诊，并搜集患者的临床资料，包括首发临床表现、发病年龄、病程、首诊科室、误诊情况、家族史及化验和影像学检查等。所有的数据均输入SPSS21。0进行统计学描述和分析。结果 本研究共纳入162例患者，男性120例，女性42例，男女比为2。86，中位发病年龄是28（21,39）岁，中位病程是4（0。75,10）年，延误诊断的中位时间是1。335（0。08,6）年。以骶髂关节炎为首发临床表现的患者较不以骶髂关节炎为首发临床表现的患者延误诊断时间短，且具有统计学意义（P=0。000）。而性别、是否以炎性腰背痛、脊柱强直、前胸壁炎症、晨僵、臀部疼痛、外周关节炎、足跟疼痛和前葡萄膜炎为首发临床表现，对延误诊断时间没有影响。病程≤5年的患者（中位延误诊断时间：0。46(0。035,2)年）比病程＞5年的患者（中位延误诊断时间：8(3。25,10)年）延误诊断时间短，两组间的差异存在统计学意义（P=0。000）。HLA-B27是否阳性，C反应蛋白、红细胞沉降率和免疫球蛋白是否异常均对延误诊断的时间没有影响。首诊有进行影像学检查的患者较没有进行影像学检查的患者延误诊断的时间短，且具有统计学意义（P=0。023）。结论 AS延误诊断的情况已有所好转。以骶髂关节炎为首发临床表现和首诊即进行影像学检查的患者，其延误诊断时间较短。当诊断不明确时，影像学检查尤其是MRI对早期诊断很有帮助。患者及时就诊也可以帮助缩短延误诊断的时间。 关键词：强直性脊柱炎；延误诊断；炎性腰背痛；影像学检查。不知是否符合录用要求，望您批评与指正。