非霍奇金淋巴瘤合并静脉血栓栓塞症患者相关因素分析
更新日期:2020-04-09     来源:现代实用医学   浏览次数:184
核心提示:《非霍奇金淋巴瘤合并静脉血栓栓塞症患者相关因素分析》为作者:徐燕霞最新的研究成果,本论文的主要观点为目的:了解非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并静脉

《非霍奇金淋巴瘤合并静脉血栓栓塞症患者相关因素分析》为作者:徐燕霞最新的研究成果,本论文的主要观点为目的:了解非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并静脉血栓栓塞症(venous thromEmbolism VTE)患者的一般临床特征及其发生的相关风险因素,为其预防和治疗提供信息。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月湖州市第一人民医院血液科收治的NHL合并VTE患者的相关临床资料,分析其临床特征,并分析发生VTE的相关风险因素。结果:NHL合并VTE的总体发生率为12。8%,其中以弥漫大B细胞淋巴瘤患者居多(59。4%)。男女比为1。31:1。NHL患者VTE主要发生于疾病6月内(37。5%),其次是发病5年后,且这群患者均为难治复发患者。25例(78。1%)NHL患者发生深静脉血栓形成(DVT),且主要表现为颈静脉及上肢深静脉血栓形成(56。2%),5例(15。6%)患者发生肺栓塞(PE),2例(6。25%)既出现DVT事件又出现PE事件;所有发生VTE事件的患者中有11例(34。4%)存在PICC置管。NHL合并VTE的患者其D-二聚体均出现不同程度增高(P=0。000),患者血红蛋白<100g/L时(P=0。000),疾病分期高(Ann Arbor分期 Ⅲ~Ⅳ期)(P=0。000),一般健康状况差(ECOG评分3~5分)(P=0。000),疾病复发(P=0。003),均可增加发生VTE的风险,且当患者合并外伤或手术史(P=0。000)、合并其他肿瘤史(P=0。005)时,亦增加VTE的发生率。疾病分期(Ann Arbor分期 Ⅲ~Ⅳ期)(0R=7。548,95%CI:1。997-28。534),血红蛋白<100g/L(OR=4。747,95%CI:1。204-18。715),ECOG评分≥3(OR=2。986,95%CI: 1。490-8。046),疾病复发(OR=2。947,95%CI: 1。404-6。186)为影响NHL患者发生VTE的独立危险因素。结论:根据非霍奇金淋巴瘤患者的病理类型、临床分期、验血指标及用药等情况, 早起识别并评估非霍奇金淋巴瘤患者发生静脉血栓栓塞症的风险性,对于高危患者可以给予适当的预防性用药以降低VTE的发生。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。

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