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总额预付制医疗保险支付方式改革对医疗费用的影响:基于断点回归设计
更新日期:2020-04-14     来源:社会保障评论   浏览次数:157
核心提示:《总额预付制医疗保险支付方式改革对医疗费用的影响:基于断点回归设计》为作者:李诗晴最新的研究成果,本论文的主要观点为2012年11月14日,《人力资

《总额预付制医疗保险支付方式改革对医疗费用的影响:基于断点回归设计》为作者:李诗晴最新的研究成果,本论文的主要观点为2012年11月14日,《人力资源社会保障部 财政部 卫生部 关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》颁布,总额预付制医疗保险支付方式改革在各个试点全面展开。总额预付制改革如何影响医疗费用支出?本文以某省级职工医疗保险2013年总额预付制改革为例,利用精确断点回归方法分析改革在医疗费用方面的实际效果。研究结果显示,总额预付制整体上降低了统筹基金支付的医疗费用,提高了个人支付的医疗费用,特别是在重症病种、罕见病种和重度病种的个人医疗费用提高方面的影响更为明显。结果表明,实施总额预付制改革在节省医疗保险统筹基金方面起到了良好的效果,但同时需要防止医疗服务向医疗保险支付范围外转移的道德风险,避免增加个人的医疗费用负担。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。

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