核心提示:《卒中后抑郁患者使用抗抑郁治疗有效性及稳定性的网状Meta分析》为作者:杜美玲最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 拟通过网状meta分析探讨各种
《卒中后抑郁患者使用抗抑郁治疗有效性及稳定性的网状meta分析》为作者:杜美玲最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 拟通过网状meta分析探讨各种抗抑郁药物治疗缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者的有效性、可接受性及耐受性,从而找出潜在的首选抗抑郁药物。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)等数据库,搜集随机对照试验(RCTs),检索截止时间为2018年7月。查找的主要结果是抑郁症状改善的有效性,次要结果稳定性包括任何原因的中断治疗,尤其是因为副作用的影响而中断治疗。结果 共纳入16个RCT研究,包括984例患者。主要结果显示所列药物治疗PSD均较安慰剂有效(P<0。05),其中文拉法辛、诺曲林、氟西汀较安慰剂具有更显著的疗效[SMDs=0。15 (0。01,2。65),0。17 (0。01,2。03),0。24 (95%CI =0。10 - 0。57)]。次要结果显示所列药物与安慰剂比较,其可接受性及耐受性均无显著性差异,帕罗西汀、去甲三嗪、多虑平更易接受[OR=0。40 (95%CI=0。05 ~ 2。97)、0。53 (95%CI=0。12 ~ 2。24)、0。86 (95%CI=0。02 ~ 30。94)];而帕罗西汀、去甲三嗪、多塞平则更易耐受[OR=0。39 (95%CI=0。04 - 3。68)、0。40(95% CI=0。05 - 2。97)、0。86 (95%CI= 0。02,30。94)]。结论 现有证据证明对于卒中后抑郁的患者进行抗抑郁治疗是必要的。帕罗西汀在PSD治疗上有明确的疗效,且鉴于其可接受性及耐受性上的优势,我们认为该药可能是初始治疗的首选药物,但需要更多大样本量、多中心的随机对照临床研究证实。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。