良性气道狭窄至肺不张经纤维支气管镜下球囊扩张术配合冷冻及氩气刀治疗复张30例报道
更新日期:2020-07-16     来源:中华结核和呼吸杂志   作者:叶俊  浏览次数:210
核心提示:《良性气道狭窄至肺不张经纤维支气管镜下球囊扩张术配合冷冻及氩气刀治疗复张30例报道》为作者:叶俊最新的研究成果,本论文的主要观点为目的:良性气

《良性气道狭窄至肺不张经纤维支气管镜下球囊扩张术配合冷冻及氩气刀治疗复张30例报道》为作者:叶俊最新的研究成果,本论文的主要观点为目的:良性气管支气管狭窄至肺不张,远端支配肺组织的反复感染是临床较为常见的病例,对于狭窄气道的内镜下治疗时机的把握,是临床上较为棘手的问题,对于病情的研判,需依据病史结合CT及纤支镜检查结果来做出正确的治疗方法,是呼吸科医生必需掌握的。 方法:本院收治的30例因陈旧性结核支气管狭窄导致肺不张的患者,经应用纤维支气管镜下球囊扩张术配合冷冻及氩气刀治疗,随访观察疗效。 结果:狭窄气道全部扩开,肺不张完全治愈。 结论:应用纤维支气管镜下球囊扩张术治疗支气管狭窄肺不张确实有效,但需对内镜下的治疗时机进行把握,此前有学者建议在发生肺不张半年以后,是治疗有效的窗口期,如超过这时限,就有可能导致机化性肺炎及肺实变。再行治疗则为时已晚。笔者认为,在原发病治疗完毕后,部分病人气管支气管会有很长时间的慢性炎性迁延期,导致气管挛缩、气管狭窄,再进一步发展至完全性气道狭窄-肺不张。这期间有长有短,病人往往因为胸闷、咳嗽、气促渐进性加重来治疗,所以无法以具体时间为界定,判断患者是否可以行球囊扩张治疗支气管狭窄-肺不张应该是病史CT及纤支镜检查结果。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。