核心提示:《基于2018 FIGO分期下IB期宫颈癌分期及预后》为作者:杜燕军最新的研究成果,本论文的主要观点为目的探讨2018 FIGO新分期下IB期宫颈癌患者分期合理性
《基于2018 FIGO分期下IB期宫颈癌分期及预后》为作者:杜燕军最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 探讨2018 FIGO新分期下IB期宫颈癌患者分期合理性及预后。方法 收集2007年1月至2016年11月贵州医科大学附属肿瘤医院收治的初诊IB期宫颈癌病例186例,根据2018 FIGO分期进行重新分期,以OS及PFS为主要预后指标,比较新分期IB期的合理性及预后,并探讨IB期宫颈癌最佳治疗模式,Kaplan-Meier法计算OS,组间差异比较行Logrank检验和单因素分析,Cox回归模型多因素分析。结果 全组1、3、5年总生存和无进展生存期分别为99。5%与90。8%、89。3%与97。8%、89。4%与88。7%,中位生存期为58个月。在全组病例中,手术较未手术者OS延长(P=0。000),在IB1中各种治疗模式下OS均未见明显差异。在IB2及IB3期中,手术+术后放化疗组较单纯放疗/化疗组、单纯手术组、新辅助化疗+同步放化疗组3年OS及PFS明显延长(P<0。05),但新辅助化疗+同步放化疗组较术后放疗/化疗3年OS及PFS明显生存优势(P=0。025)。在76例IB3期病例中,手术+术后放化疗组较术后放疗/化疗组3年OS明显延长(P=0。002),而与新辅助化疗+手术+术后放化疗组对比却无生存优势(P=0。453)。单因素分析显示,手术+术后放化疗、新辅助化疗+同步放化疗组、手术治疗、接受后装近距离治疗OS显著延长,KPS改善、接受过盆腔外照射治疗有延长生存趋势,多因素分析显示手术者、2018 FIGO分期为影响IB期宫颈癌患者生存的独立预后因素。结论 2018 FIGO分期对IB期和值预后方面有优势,分期合理,于IB1期宫颈癌最佳治疗模式需进一步前瞻性临床研究证实。IB2及IB3期宫颈癌术后患者有必要进行术后放化疗。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。