老年髋部骨折内固定术后谵妄的危险因素研究
更新日期:2020-08-19     来源:现代实用医学   浏览次数:180
核心提示:《老年髋部骨折内固定术后谵妄的危险因素研究》为作者:盛锡华最新的研究成果,本论文的主要观点为目的:分析影响老年髋部骨折内固定术后谵妄(Postop

《老年髋部骨折内固定术后谵妄的危险因素研究》为作者:盛锡华最新的研究成果,本论文的主要观点为目的:分析影响老年髋部骨折内固定术后谵妄(Postoperative Delirium, POD)的危险因素。方法:选取本院106例老年髋部骨折的患者作为研究对象,最后81例纳入本研究,24例发生POD,57例正常,比较POD患者与术后正常患者的人口学特征及各项炎症性指标,存在差异的指标通过多因素Logistic回归分析POD的危险因素。结果:81例患者中24例患者出现POD,发生率为29。62%,POD组的平均年龄(86。54±3。47岁),MCCI评分(2。08±1。02),术前CRP浓度(43。91±16。33mg/L),术前ESR(42。63±11。55mm/h),术前WBC(8。06±1。98×109),术后第2天CRP浓度(71。70±30。81 mg/L),术后第3天CRP浓度(59。09±23。13 mg/L)分别明显高于相对应非POD组(78。36±8。16岁,P<0。001),(1。36±0。85,P=0。008),(32。38±25。64mg/L,P=0。016)(31。49±26。35mm/h,P=0。02), (8。06±1。98×109,P=0。032),(54。37±33。22mg/L,P=0。019),(43。43±29。60 mg/L,P=0。014)。POD组术前MMSE评分(25。79±1。10)明显低于非POD组(26。78±1。41,P=0。014)。多因素Logistic回归分析结果提示年龄(OR:3。40;95% CI:3。01-3。84;P=0。007),MCCI评分(OR:3。02;95% CI:1。20-7。63;P=0。019),术前CRP浓度(OR:3。03;95% CI:2。99-3。08;P=0。013),术后第2天CRP浓度(OR:2。39;95% CI:2。35-2。43;P=0。026),术后第3天CRP(OR:3。23;95% CI:3。09-3。44;P=0。011)是发生POD的危险因素。结论:高龄、术前基础疾病较多、术前及术后CRP浓度较高的髋部骨折患者,需警惕及预防POD的发生。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。

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