急性胰腺炎合并无菌性胰周积液经皮胰周穿刺置管引流后疗效和预后评价的回顾性分析
更新日期:2020-09-14     来源:中华外科杂志   作者:杨剑扬  浏览次数:177
核心提示:《急性胰腺炎合并无菌性胰周积液经皮胰周穿刺置管引流后疗效和预后评价的回顾性分析》为作者:杨剑扬最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 探讨经

《急性胰腺炎合并无菌性胰周积液经皮胰周穿刺置管引流后疗效和预后评价的回顾性分析》为作者:杨剑扬最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 探讨经皮胰周穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)在中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)或重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并无菌性胰周积液治疗中的疗效和预后情况。方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月福建医科大学附属协和医院收治的126例MSAP/SAP合并无菌性胰周积液患者,其中以PCD作为最初有创治疗(PCD组)33例,以保守治疗为主未行PCD(非PCD组)93例,对比2组经治疗后继发胰周感染及需进一步手术的概率,比较2组患者经治疗后的疗效和预后情况,评估PCD在治疗MSAP/SAP合并无菌性胰周积液中的临床效果。结果 PCD组继发胰周感染率为69。7%(23/33),非PCD组为24。7%(23/93),PCD组经治疗后需进一步手术率为72。7%(24/33),非PCD组为38。7%(36/93),PCD组平均住院时间为46天,非PCD组为32天,PCD组(n=33)与非PCD组(n=93)相比,继发胰周感染的概率更高(69。7% vs 24。7%,P<0。05)、需进一步手术的概率更高(72。7% vs 38。7%,P<0。05)、平均住院时间更长(46 d vs 32 d,P<0。05)。PCD组中继发胰周感染与未继发胰周感染患者相比,入院24小时内APACHE II评分(acute physiology and chronic health evaluation scoring system II,急性生理与慢性健康评分)(7 vs 5,P<0。05)、MCTSI(modified computed tomography severity index,改良CT严重指数)评分(6 vs 5,P<0。05)、BISAP(bedside index for severity in acute pancreatitis,急性胰腺炎严重程度床边指数)评分(2 vs 1,P<0。05)较高,入院48小时内的Ranson评分(3 vs 2,P<0。05)较高、需进一步手术率(87% vs 40%,P<0。05)较高,平均住院时间(57 d vs 21 d,P<0。05)较长。结论 PCD在MSAP/SAP合并无菌性胰周积液治疗中的过早介入弊大于利,会进一步增加继发胰周感染及需进一步手术的风险。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。

2024-12-16• 中医针刺疗法对急性胰腺炎作用及其机制探讨
审稿意见一、稿件概述本文题为《中医针刺疗法对急性胰腺炎作用及其机制探讨》,作者包括王敏、段慧、吴欢、周芯旭、应冰玉、李芊和王琼,来自成都市第...
2024-08-07• 早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的进展
审稿意见一、整体评价本文题为《早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的进展》,综述了早期肠内营养(EEN)在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用进展,内容...
2023-11-16• 规范化营养治疗流程在重症急性胰腺炎患者中的应
《规范化营养治疗流程在重症急性胰腺炎患者中的应用》为作者:李想最新的研究成果,本论文的主要观点为[摘要] 目的:探讨规范化营养治疗流程对重症急...
2022-08-05• PA对于AP疾病严重程度的预测价值
1.3研究方法本研究收集165例AP患者年龄、性别、胰腺炎病因等基本资料;记录AP患者入院24小时内WBC、CRP、PCT、肌酐、尿素氮、白蛋白值、D-二聚体、PA...
2021-06-09• 早期腹腔穿刺引流对重症急性胰腺炎肾损伤的保护
摘要背景与目的:急性肾损伤(AKI)是重症急性胰腺炎(SAP)患者早期常见并发症,也是导致SAP患者早期死亡的重要原因,有效预防及治疗SAP患者早期AKI的发生对...
2021-06-09• p38MAPK抑制剂对高脂血症性急性胰腺炎大鼠肠道
摘要背景与目的:p38MAPK信号通路的激活参与了炎症的调节,其抑制剂SB203580能抑制炎症相关因子的分泌,已被证明可以减轻急性胰腺炎(AP)患者肠黏膜屏障的...
2021-06-01• 以急性胰腺炎为表现的十二指肠乳头肿瘤合并环状
摘要环状胰腺合并壶腹周围肿瘤临床罕见。本文报道1例中年女性患者,以急性胰腺炎入院,腹部强化CT及磁共振胰胆管成像(MRCP)提示环状胰腺,十二指肠镜示十...
2021-05-18• 机制可能与调控肺微血管内皮细胞凋亡有关
1.4 针对SAPALI机制的最新研究进展钙通道在SAPALI中似乎扮演着重要作用,有研究表明间质相互作用因子-1、钙通道蛋白-1在SAPALI中转录和表达水平升高,...
2021-03-24• 高水平的粪FE-1、TREM-1以及低水平的PAF-AH是急
FE-1在经过肠道时很难被降解,可以与胆盐结合,在生理条件下粪便中FE-1浓度是胰十二指肠肠液中的5-6倍,受胰酶替代治疗影响较小[10]。吴琼[11]研究指...
2021-01-05• 人流术后应用口服避孕药诱发急性胰腺炎一例并文
最新的研究成果,本论文的主要观点为。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。...