核心提示:《急性前循环大血管闭塞机械取栓术患者入院血糖和预后的真实世界研究》为作者:刘科峰最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 探讨入院血糖与机械取
《急性前循环大血管闭塞机械取栓术患者入院血糖和预后的真实世界研究》为作者:刘科峰最新的研究成果,本论文的主要观点为目的 探讨入院血糖与机械取栓术治疗急性前循环大血管闭塞患者疗效的相关性。方法 连续纳入 2017 年 1 月至 2019 年 12 月我院神经外科开展的急性前循环大血管闭塞行机械取栓术的患者。收集患者的基线资料,既往病史,实验室检查结果,影像学资料,血管内治疗信息和3个月时的随访资料。进行单因素和多因素分析,分别建立入院时血糖和3个月时功能预后、血管再通、症状性颅内出血和3个月时死亡的模型,进行多因素的分层分析和交互作用检验。结果 本队列研究共收集204例患者,入组150例。入院时平均血糖7。74±2。49mmol/l。单因素分析结果:年龄、基线NIHSS评分、入院时低密度脂蛋白、凝血酶原时间、血糖和症状性颅内出血均是3个月时的预后良好(mRS 0-2)的影响因素(P<0。05)。调整混杂因素后,分别建立入院时血糖和3个月时预后良好(mRS 0-2)、血管再通、症状性颅内出血和3个月死亡的多变量模型。血糖每升高1mmol/l,3个月时功能预后良好(mRS 0-2)下降33%(OR=1。33,95%CI=1。08-1。63,P=0。007);与正常血糖组(≤7。8mmol/l)相比,高血糖组(>7。8mmol/l)预后不良风险增加2。97倍(OR=2。97 , 95%CI=1。09-8。08 ,P=0。033)。血糖每升高1 mmol/l,症状性颅内出血的风险增加24%(OR=1。24, 95%CI=1。03-1。50 ,P=0。021);与正常血糖组(≤7。8mmol/l)相比,高血糖组(>7。8mmol/l)的症状性颅内出血的风险增加5。36倍(OR=5。36 , 95%CI=1。82-15。77 ,P=0。002)。入院时血糖和血管再通、死亡无相关性。结论 入院时高血糖是急性前循环大血管闭塞机械取栓术患者功能预后的独立危险因素,并且增加机械取栓术患者颅内出血风险。不知是否符合录用要求,望您批评与指正。