《伤寒论》是公认的中医学经典著作,其所记载的方剂被称为经方。经方的药物组成可能容易掌握,但是对其中每味药物在经方中的剂量就不容易掌握了。前贤有将其药物剂量编成歌括者,但是其中有的药物剂量与原文是不一致的[1],甚至有的药物根本没有剂量。可能由于年代较远,有的歌括押韵欠妥。所以,为了便于学习、研究、应用《伤寒论》经方,准确地掌握其方药的剂量,有必要对其全部内容重新进行编著。其宗旨是突出方药剂量的准确性,与原文保持一致,合辙押韵,琅琅上口,易学易记。只要将其熟练背诵,参照原文进行领会,就基本上掌握了药物剂量的全部内容,为进一步学习、研究、应用经方提供了很大的便利。至于《伤寒论》方药用量与现代用量的换算,药物用量比例与药物之间关系的理论与实践意义,则不在本文探讨的范围之内,可以参考其他文献。本文基本上按照经方在《伤寒论》中先后出现的次序进行排列[2]。
1 《伤寒论》方药剂量歌诀核心内容
1.1 桂枝汤
太阳中风桂枝汤,桂芍生姜各三两,十二枚枣二两草,药后啜粥病自康。
1.2 桂枝加葛根汤
原方剂量桂枝汤,只是桂芍各二两;汗出项背强几几,恶风加葛四两详。
三两麻黄存争议,杏林公认不适当。
1.3 桂枝加附子汤
原方剂量桂枝汤,只是甘草用三两;汗漏恶风肢微急,尿难加附一枚康。
1.4 桂枝去芍药汤
原方剂量桂枝汤,去掉芍药组成方;误下脉促有胸满,邪陷胸中伤心阳。
1.5 桂枝去芍药加附子汤
原方剂量桂枝汤,表邪已陷阳气伤,去芍须加一枚附,虽微恶寒亦扶阳。