卵圆孔是人类胎儿时期房间隔上的生理性通道，即胎儿期左右心房的血液是相通的。后来肺循环建成后，孔就关闭了。当婴儿出生后5～7月左右，大多数人房间隔的继发隔和原发隔相互黏连、融合形成永久性房间隔，若未融合则形成卵圆孔未闭(patent foramen ovale，PFO)^[1]。约25%～34%的成人卵圆窝部两层隔膜未完全融合，中间遗留一个永久性的裂缝样缺损^[9]。由于PFO的分流量太小，长期以来认为PFO不会造成临床后果。近年来，越来越多的研究发现，PFO患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈数倍升高，PFO的致病作用才引起了广大专家和学者的关注^[2-4]。PFO治疗方法有：体外循环下卵圆孔未闭缝合术，手术效果明显但手术创伤大；经皮射线引导下卵圆孔未闭封堵术，多少年来一直应用，但受到大型放射设备的限制及射线的危害；本研究依据食道超声引导下经皮卵圆孔未闭封堵治疗患者的近期疗效观察其安全性和有效性。

1  资料与方法

1.1　临床资料   2018年1月至2020年6月我院收治卵圆孔未闭患者58 例，男性39 例，女性19例；年龄25~72（50.3±11.2）岁；体重45~105 kg（64.4 ±7.8 kg）；收住患者中有28例来自我院神经内科，具有脑卒中病史，TIA病史或合并头疼头晕病史，发泡实验阳性或经食道超声提示卵圆孔未闭。其余来自我科和心血管内科门诊，首发症状胸闷、气短，伴头疼、头晕，经胸心脏彩超提示卵圆孔未闭，复查颅脑CT提示陈旧性脑梗。入院后完善 血常规 ,生化常规 ,术前传染病检查 ,心电图, 经胸心脏彩超 ,胸部正侧位片（吞钡）,颅脑CT相关检查。排除合并其他心脏畸形及感染性心内膜炎。纳入手术标准 1.具有脑卒中病史，TIA病史或合并头疼头晕病史，诊断明确，经抗凝治疗 ，抗血小板治疗，病情反复发作。 2.经胸心脏超声，经食道超声提示卵圆孔未闭或发泡实验阳性 3.此研究在患者知情同意和志愿参与的前提下开展，术前患者本人或家属签署知情同意书。排除标准：1.心腔附壁血栓或感染性心内膜炎2.有房颤病史或动脉粥样硬化病史致动脉斑块容易脱落 3. PFO合并其他心脏畸形需要外科处理。