糖尿病的诊断标准采用1999年WHO的糖尿病的诊断及分型标准，排除1型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。NAFLD的诊断标准采用2010年中华医学会肝脏病学分会《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》，临床诊断依据为：①肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的诊断标准且无其他原因可供解释。②代谢综合征及其相关组分患者出现不明原因的血清转氨酶和（或）谷氨酰转肽酶持续增高半年以上。排除病毒性、药物性、自身免疫性肝炎，全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病，或饮酒折合乙醇摄入量每周大于140g（女性大于70g）的患者。所有患者均排除感染性疾病、严重肝肾功能损害、贫血、甲状腺疾病以及糖尿病急性并发症。脂肪肝严重程度根据肝脏B超影像学检查判定。

二、研究方法：

所有患者采用随机数字法分为治疗组和对照组。治疗组30例，女14例，男16例；对照组30例，女13例，男17例。治疗组在平衡饮食、合理运动等生活干预的基础上给予沙格列汀（商品名：安立泽，规格：每片5mg，英国阿斯利康公司）5mg qd，晨服；对照组仅给予生活方式干预，治疗24周。两组均不予降脂及保肝药物，分别于第2、4、8、12周复诊，并定期电话随访进行健康教育。

三、观察指标：

1、所有患者在治疗前后测体质指数（BMI）、血压，日本日立7600全自动生化分析仪测定空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（P2PG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、血肌酐（SCr）；高效液相亲和层析法测定糖化血红蛋白（HbA1C）；乳胶增强免疫比浊法测定超敏C反应蛋白（hs-CRP）；免疫分析仪测定空腹胰岛素（FINS），计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR=FBG×FINS/22.5）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β=20×FINS/(FBG-3.5)）。美国GELOGIQ7彩色超声系统行腹部超声检查，由影像学专科医生操作，影像学诊断满足以下三项中两项即为NAFLD：（1）肝脏近场回声弥漫性增强，回声强于肾脏；（2）肝内管道结构显示不清；（3）肝脏远场回声逐渐衰减。