二、老年抑郁症的三大理论视角

（一）生物学视角

        从生物学的视角看，老年抑郁症是由于人体的器官或组织病变所导致。这些器官和组织包括神经递质、基因、脑结构和心血管。上世纪后半段开始，大量研究开始关注神经递质与抑郁症的关系。这些研究指出缺乏5-羟色胺、肾上腺素以及多巴胺会导致抑郁症。基因也是生物学视角关注的一个热点。大量研究指出抑郁症患者包括老年期患者的某些基因位点存在异常，从而导致了疾病的发生，有研究甚至将抑郁症认为是一种遗传病。对于老年抑郁症，除了神经递质和基因的异常，很多研究也指出，脑结构改变和心血管病变也会导致抑郁症。

生物学的研究推动了医学治疗抑郁症的发展，促进了诸如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类药物（TCA）等抗抑郁药物的研发和使用，也推动了电休克疗法（ECT）的运用。直至今日，这些治疗方法，特别是SSRIs抗抑郁药物，依然在临床上得到广泛使用，是治疗老年抑郁症的主要方法。

（二）心理学视角

        从心理学视角看，老年抑郁症来自于心理和行为问题。影响最深远的理论流派包括心理动力学理论、认知理论、行为理论和存在主义理论。

心理动力学理论认为抑郁症来自于个体童年期的丧失体验。个体会将被重要他人抛弃的经验转化为对自我的攻击，从而产生低自尊、抑郁情绪、甚至自伤和自杀行为。对于老年人，这种丧失的体验会更加剧烈，是衰老过程的一部分，疾病、退休、人际关系丧失等让老年人体验到自我的不确定和明显的消极情绪，这些让抑郁症成了老年期的一种常见病。