摘要：目的 探讨本地区人群结核分枝杆菌的流行状况和耐药性，为临床合理用药、制订有效化疗方案及结核病防控提供依据。方法 采用液体培养法对我院门诊及住院病人的痰标本进行结核培养和一线抗结核药物（INH、RFP、SM、EMB）的药敏试验。结果 204株培养结核分枝杆菌的药敏结果中有64株耐药，总体耐药率为31.4%；单药耐药率为8.8%，多药耐药率2.9%。结核分枝杆菌对4种药物耐药率依次为INH（29.4%）＞RFP（19.6%）＞SM(16.7%)＞EMB（12.7%）。含INH+RFP方案的耐多药结核病（MDR-TB）的比率为19.6%；研究发现只要RFP或EMB耐药INH就可能耐药。结论 本地区耐多药结核病形势不容乐观。需要常规、定期进行结核培养和药敏试验，为临床合理用药、有效治疗结核病和防止耐多药结核菌株出现及传播提供实验室依据。
由于临床存在不规范抗结核治疗和现有抗结核药物不合理使用现象，以及新型抗结核药物的研究进展缓慢，出现结核杆菌尤其是耐多药（MDR-TB）结核杆菌的播散，导致结核病的治疗和防控难度增加，发病率、耐药率和死亡率呈现上升的趋势。据2013年全球结核报告中显示，2012年有860 万人感染结核，130万人死于结核。并且每年是以3.6%的比例新发结核病人，有20%的复治病人感染耐多药结核（MDR-TB）［1］。目前全球大约有48万MDR-TB患者。结核病疫情越发严峻，并且我国又是耐药结核病的高发国家之一。
因此，及时了解皖南地区人群结核分枝杆菌尤其是MDR-TB的流行现状及耐药性就显得尤为重要。本文就是对本地区的结核分枝杆菌培养和四种一线抗结核药物链霉素（SM）、异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）进行敏感试验结果的研究分析，旨在为临床合理用药、评价化疗方案及耐药结核病的疫情监测和有效防控耐药结核的蔓延提供实验室依据。
作者：李美