1.4 补片放置产生的刺激

以目前的补片类型，无论化学材料补片还是生物型补片，置入后势必多多少少会引起局部炎性反应而导致渗出增加，与补片类型无关^[7]。

1.5 术后局部死腔的残存，为血清肿形成提供了空间。

2 临床表现

腹股沟疝修补术后血清肿主要表现为在腹股沟区有质地硬、境界清楚、触之光滑的肿块，其主要成分包括水、血浆蛋白、电解质以及少许中性粒细胞，常须与术后疝复发鉴别，彩超检查可明确诊断。一些患者可伴有异物感或腹股沟区疼痛等症状，严重者可能导致感染等并发症，给患者带来痛苦，也给外科医生增加了工作负担。

大部分的血清肿位于补片的前方，位于补片后方的较为少见^[8]。

严重的血肿可并发感染^[9]，但极为少见。

3 腹股沟疝修补术后血清肿的预防及治疗

总体来说，血清肿的形成与局部炎症反应相关^[10]，根据这一理论，血清肿可能无法百分之百避免，并且大多数血清肿具有自限性，因此，其预防意义大于治疗。

3.1 充分的术前准备

对于伴有相关危险因素的病人，如：老年患者、营养状况差、合并糖尿病等内科疾患、疝囊较大或病程较长者，应进行仔细的术前评估，严重者应进行相应的治疗后方可考虑手术。对于非急诊的腹股沟疝病人，若手术区域存在感染病灶应视为手术禁忌，对于腹壁缺损巨大和疝囊腔巨大的病人，术前可采用多学科治疗模式，请麻醉科、整形科、呼吸科及ICU等共同协作制定围手术期治疗方案^[11]。

3.2 术式的选择

关于手术方式的影响，各家报道不尽相同，与上述相关报道不同，有研究^[12]显示术后血清肿的发病率，开放手术>TEP>TAPP。但不管哪种术式，临床医生根据自己的经验、对手术操作的熟练程度以及患者自身情况，对患者进行“个体化”治疗，是减少术后血清肿发生率的有效方法。