3 叙事医学视域下的思政教育改革措施

思政教育是个庞大的概念，究其细化，就是要贯穿于专业课、通识课、临床实习轮转甚至是临床诊疗决策的方方面面^[8,9]。叙事医学视域下的思政教育改革，首要因素是将叙事医学的方法以及“倾听-共情-描述”的基本规律融入课程基本技能，构建起叙事医学理念统领的德育智育相融合的课程体系。

3.1加强顶层设计，开设叙事医学相关课程

思政教育改革先行的必然是理念层面的升级，让医学生普遍知晓、能够运用叙事医学的基本概念、基本方法，明确思政教育与职业素养的相关性，重视思政素质的提高。有一项广东省某医学院校的调研^[10]发现，医学生对于叙事医学的知晓率很低。52%的学生完全没听说过平行病历和叙事医学。12%的学生担心叙事医学可能会倾轧内、外科等临床核心课程的专业学习时间，对书写平行病历有畏难情绪，因叙事医学未被列入常规教学计划，有学生也认为缺乏学分上的激励机制而限制了学习的兴趣。高西等^[11]认为医学生并不是抗拒接受思政教育，他们希望能有生动有趣的、贴近生活实际的方式来提升自己的职业素养以应对职业生涯中可能遇到的实际问题。