【摘要】目的：研究探讨NT-proBNP对维持性血液透析患者心功能的评估重要性。方法：回顾分析本院2013年8月~2016年8月收治的慢性肾衰竭且心功能（NYHA）Ⅱ~Ⅲ级患者213例，均定期给予血液透析治疗，并依据患者透析前心脏超声LVDd内径差异分组观察，A组71例（LVDd＜55mm），B组72例（LVDd内径55~60mm），C组70例（LVDd＞60mm），均在血液透析前以及透析治疗7d之后对比LVDd内径与血清NT-proBNP指标变化。结果：在血液透析治疗前，A、B、C组患者在NT-proBNP指标以及LVDd均有着明显差异性（P＜0.05），且随LVDd内径的增长，患者NT-proBNP指标水平也在提升，二者可呈正相关发展。患者在血液透析治疗后，各组NT-proBNP指标均得到明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：患者心脏功能负荷与NT-proBNP呈正相关性，当患者心功能越差，其NT-proBNP水平也越高；及时监测血液透析患者NT-proBNP指标变化可有效预防患者潜在心血管事件，评估心功能状态。
【关键词】NT-proBNP；血液透析；心功能评估
慢性肾衰竭患者在病情进展过程易造成心功能异常病变，其中慢性充血性心力衰竭当属主要心功能病变症状反应；而维持性血液透析则是慢性肾衰竭重要治疗手段之一，能够有效改善慢性肾衰竭患者机体功能。研究指出LVDd也同样受到维持性血液透析影响而变化，为患者心功能预后带来正性效应；为进一步维持性血液透析患者心功能状态，本文结合NT-proBNP生物心功能典型标记物与LVDd变化评估维持性血液透析对慢性肾衰竭患者心功能变化。
【参考文献】
1资料与方法
1.1资料
选取本院2013年8月~2016年8月收治的慢性肾衰竭患者213例，年龄29~76岁，平均年龄61.37±5.82岁，男性115例，女性98例，NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级；已排除伴有急性心肌梗死者，心包炎、急性心力衰竭以及肺栓塞者；符合维持性血液透析治疗指征。依据患者透析前心脏超声LVDd内径差异分组观察，A组71例（LVDd＜55mm），B组72例（LVDd内径55~60mm），C组70例（LVDd＞60mm）。各组基础资料对比，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
全部患者均费森尤斯4008 S透析机，500ml/min透析液，200~300ml/min血流量，开展每日4h，7d内共计透析3次，并给予血管紧张素转化酶Ⅱ抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂维持用药。
均在均在血液透析前以及透析治疗7d之后应用美国GE-vivid-7心脏彩超仪进行LVDd检测；采取免疫荧光法进行静脉血液检测，记录血清NT-proBNP指标变化。
1.3统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
作者：郑夏珍