3 讨论
本次调查结果显示深圳市罗湖区60岁及以上居民高血压患病率为39.70%,低于2002年中国营养与健康状况调查的60岁及以上居民高血压患病率49.1%(3),说明深圳市罗湖区60岁及以上居民高血压患病率尚属乐观。本次调查老年男性高血压患病率与老年女性的高血压患病率的差异无统计学意义,老年人的高血压患病率随着年龄的升高而上升,这与国内外的研究的结果一致(5)(6)。调查还发现,独居老人和与其他人居住老人的高血压患病率均高于与配偶居住老人,而独居老人和与其他人居住老人两者之间的高血压患病率差异无统计学意义,说明有配偶陪伴的老年人的高血压患病率要比无配偶的要低,与周泉等人的研究结果一致(7)。提示今后对于老年人高血压的防治工作方面,应重点关注独居老人和丧偶老人。
本次研究结果显示,年龄大、单身是高血压的危险因素。有研究证明单身老年人的生活质量要低于非单身老人(8),非空巢老人的心理健康状况要明显好于空巢老人(9)。国外一项研究表明单身、丧偶等异常的婚姻状况是老年人高血压的危险因素,分析有可能与婚姻异常引起心理障碍、情绪失常等有关(10)。提示在今后老年人高血压防止过程中,应当把单身老年人作为高血压防治的重点人群,进行有针对性的防治措施。 研究结果还显示,饮酒、体质指数高是高血压的危险因素,与其他的研究结果基本一致(11,12,13)。
综上所述,在老年人高血压防治方面,应对独居老人和丧偶老人给予更多的关注,减少单身老年人的孤独感,帮助其建立乐观积极的生活态度,注重心理健康,为老年人提供心理健康指导。与此同时,社区以及医院应积极开展健康教育与健康促进活动,倡导健康生活方式,鼓励老年人减少饮酒,适量运动,保持健康体重,提高老年人高血压的防治知识水平和自我保健的意识。
作者:吴文林