摘 要：本文利用 CFPS 面板数据，实证检验家庭债务对健康保健消费的短期和长期影响， 研究发现：(1)短期来看，家庭总债务和非住房债务对当期家庭健康保健消费支出具有显著 正向影响，而住房债务对当期家庭健康消费具有显著负向影响。（2）长期来看，家庭总债 务、住房债务和非住房债务对家庭长期健康保健消费有显著负向影响，其降低了长期健康保 健消费支出。（3）针对高资产家庭、城市家庭而言，家庭总负债和非住房债务对健康保健 消费支出负面影响越小，但住房债务对健康保健消费的挤出效应对于不同资产水平的家庭没 有差异，而对于城市和农村家庭存在较大差异。
关键词：家庭债务；住房债务；健康保健消费
一、引言
近年来，随着中国社会和经济的快速发展，人们对健康的认知不断完善，对健康的需求 和渴望也空前强烈。健康产品、健康服务从无到有，健康产业发展方兴未艾。2013 年，国 务院出台了《关于促进健康服务业发展的若干意见》，2016 年国务院再次把“健康中国”作 为国家战略纳入到十三五规划，明确了健康服务业发展对于改善民生、扩大内需、转变经济 发展方式的重要意义，并把健康摆在优先发展的战略地位。促进健康保健消费已经成为促进 健康产业发展、扩大内需、提升广大居民健康状况，实现健康中国的关键（王新军等，2014； 黄枫等，2010）。
提高居民健康水平的关键在于预防，其作用甚至大于医疗卫生所做的贡献。国际上已经 有大量文献证明了预防性的健康保健消费在促进广大居民健康中发挥重要作用，可以显著改 善居民健康状况（Rad et al., 2013；Ashiabi et al.,2016）。同时，现有文献还证明了，健康保 健消费品属于奢侈品，其消费收入弹性系数大于 1，即家庭健康保健消费的增长率高于家庭 收入的增长率（Murthy et al.,2000），这也从另外一个侧面反映了随着家庭收入水平的增加， 越来越注重健康，健康保健消费会快速增加。然而，近年来我国城乡居民健康保健消费却显 示：居民健康保健消费的增速不仅远低于居民人均收入增速，而且 2008 年后我国居民健康 保健消费支出增长迅速下滑。2000 年至 2008 年间，我国城镇居民健康保健支出的平均增速 为 18.4%，而 2008-2015 年间的平均增速迅速下降到 5.85%，远远低于我国城镇居民人均收 入年增速 24.8%；并且，城乡居民健康保健支出占居民消费水平的比重也呈下降的趋势，一 直在 4.0%-7.4%左右波动，远低于同一时期美国健康保健支出占消费支出 20%以上的份额 （尹明等，2016）。由此产生一个问题，为何我国居民的健康保健支出没有随着收入的提高 而迅速增加？为何 2008 年后，我国居民的健康保健支出增长会迅速回落，并维持在较低的 水平？对上述问题的回答，在中国当前背景下对于促进健康产业发展、提升广大居民健康等 方面都具有重要的现实意义。
作者：廉朋旭，徐彪