〔摘 要〕 目的 探讨江西省城乡中老年糖尿病(DM)患病情况及危险因素的分析,为制定居民营养计划和预防控制慢性病防治提供依据。方法 采用多阶段随机抽样,应用中国营养与健康状况调查表对江西省城乡中老年居民进行糖尿病与健康状况的评估。根据空腹血糖监测及口服糖耐量试验诊断DM,分析性别、年龄、食物消费量、营养素摄入情况、运动、吸烟、糖尿病家族史与DM的关系。结果 江西省中老年DM居民城市的患病率为13.45%,乡镇的患病率为8.83%,城市患病率高于乡镇(P<0.05);食盐、肉摄、脂肪、家族史、吸烟、饮酒是糖尿病的独立危险因素(P<0.05);维生素E、维生素B族、蔬菜、钙、运动是DM的保护性因素;江西省城乡中老年糖尿病居民膳食来源构成中脂肪性食物来源所占比例较高。结论 江西省城乡中老年糖尿病的患病率为11.36%,DM的患病率较高,膳食结构不合理、能量和脂肪摄入过量、年龄等是DM的患病因素。因此应建立营养状况评估及干预体系,为制定改善策略,防治DM措施提供科学的依据。
〔关键词〕 糖尿病;危险因素;分析
近来年,糖尿病的患病率呈上升趋势,并且越来越趋向年轻化。国际糖尿病联盟(IDF)最新数据报道,2014年全世界有3.87亿糖尿病患者,其中2型糖尿病占85%~95%,预计到2035年,糖尿病患病人数将增长55%,达到6亿[1]。我国每年约增加120万糖尿病患者,因糖尿病死亡人数和医疗费用支出日益增加,糖尿病疾病负担日趋严重,患者生存质量严重下降[2]。本研究通过了解江西省城乡中老年居民糖尿病的患病情况、营养状况及相关因素进行分析,为今后居民在膳食及生活方式等方面预防和治疗DM提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 一般资料
采用多阶段分层整体随机抽样方法,第一阶段利用系统抽样,从每个地区随机抽取6个城乡,第二阶段从每个城乡随机抽取2个居委会(南昌市东湖区、江西省樟树县),第三阶段对居民营养调查,随机抽取江西省南昌市东湖区40岁以上中老年居民营养调查问卷342份,男137例,女205例,糖尿病患病46例;江西省樟树市(乡村)40岁以上居民营养调查问卷283份,男138例,女145例,糖尿病患病25例;城乡男女差异没有统计学意义,城乡居民平均年龄为58.90±10.39。
1.2 调查方法
应用营养询问调查、医学体检、实验室检测,膳食调查进行统一标准调查及询问。膳食调查采用连续3天24小时询问法,记录各研究对象连续24小时膳食摄入情况。
作者:颜兴伟