[摘要]目的：对职业性慢性苯中毒需反复输注血小板的患者过敏风险因素进行分析，探究相应的防治对策。 方法：选取我院明确诊断职业性慢性苯中毒且需反复进行血小板输注的2名患者作为研究对象，收集其输注血小板的临床资料，进行回顾分析并总结。结果：输注血小板频率越高，发生过敏反应的风险越大。结论：职业性慢性苯中毒患者血小板反复输注可提高过敏不良反应的发生。
关键词：反复输血小板；过敏反应；职业性慢性苯中毒
职业性慢性苯中毒是指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸汽引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。部分慢性重、中度苯中毒患者伴有较严重的血小板减少，预防性或治疗性输注血小板是重要的支持治疗措施，能够减少患者的出血死亡率，提高患者的缓解率和治愈率。但随着血小板成分输血的开展，其不良反应也日益突出。最常见的不良反应是过敏反应。输注血小板次数越多，发生过敏反应的几率越大。早期识别和诊断血小板过敏反应，对避免和预防血小板输血不良反应的发生，保证输注血小板的安全，提高输注血小板的治疗具有重要意义。
1资料与方法
1.1临床资料：例1：王某,男53岁,2004年诊断为职业性慢性重度苯中毒(再生障碍性贫血)，至今患病13年，血型A型。血小板计数从诊断时的17*10^9/L到现在的7*10^9/L，明显减低，全身皮肤粘膜苍白，多处瘀斑，患者每年需输注3-5次 血小板，以减少出血事件的发生。当输血至第10次时，患者出现寒战、高热、荨麻疹，嘴唇麻木等反应,立即停止输血小板,给予地塞米松5mg静脉注射后，约15分钟后症状逐渐缓解。此后发现，病人每次输血小板均出现上述症状，抗过敏有效，最严重一次病人出现休克，经积极抗休克抢救治疗才使病人转危为安。
例2 郑某,女,47岁，2012年诊断为职业性慢性中度苯中毒（血小板减少症）,患病5年，血型0型。血小板计数从诊断时的30*10^9/L到现在的2*10^9/L，患者需定期输O型RHD阳性去白细胞单采血小板补充血小板，输血小板至5次后，患者面部开始出现皮疹，伴瘙痒，测体温37℃，无寒战，给予地塞米松5mg静脉注射，皮疹逐渐消退。此病人于上述病人一样，每次输注完血小板后出现上述症状，抗过敏治疗有效。
1.2方法：收集患者的临床资料并进行回顾分析，对本次研究对象的疾病类型、患者输血前项目检查等情况进行统计分析和处理。
作者：乔蕾