摘要 目的:通过普查对云南省广南县妇女乳腺疾病患病情况进行了解,以期对少数民族地区妇女乳腺疾病做到早期发现,早期治疗;探索适合偏远地区的乳腺疾病普查模式。方法:通过体格检查+超声为主,辅以乳腺X线检查及活检的方式进行。结果:本次共对7793名女性进行乳腺检查,其中,2377例为阳性,即患有乳腺疾病,患病率为30.5%,壮族、彝族、哈尼族及回族患病率高于汉族(P<0.05),疾病在年龄分布中有差异,以36~55岁年龄段异常检出率最高(P<0.05),BI-RADS分级为4~5级病例在年龄分布中未见明显差异(P>0.05)。结论:云南省广南县女性发病率较高,部分少数民族与汉族发病率有差异;体格检查+B超为主,辅以乳腺X线检查及活检的方式,可能是农村和基层医疗保健机构适合的乳腺疾病普查模式。
关键词:乳腺疾病 普查 少数民族 B超 基层保健机构普查模式
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,已成为威胁妇女健康的主要原因。目前全球平均每年有130万新发乳腺癌,每年约有40万人死于该病。在我国乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤首位,并以每年3%~4%的比例递增(1)。乳腺癌目前尚难做到病因预防,并有大量研究表明,乳腺癌的二级预防即早期诊断和早期治疗,可以有效提高乳腺癌患者的生存量和降低死亡率(2, 3)。乳腺病普查通过简单、经济、有效的措施对无症状或有轻微症状的女性进行检查,以期早期发现乳腺疾病,并给予合理的处置和指导。
广南县位于云南省东南部,在文山州东北部,地处滇、桂、黔三省(区)交界处,广南县下辖18个乡镇和2个国有农场,总人口为796100人,其中农业人口734048人,占92.2%。广南县是以壮族为主的多民族聚集地,少数民族人口490374人,占61.6%。其中壮族338839人,占42.56%;汉族305726人,占38.4%;苗族93816人,占11.78%;其他民族还包括彝族、瑶族、布依族等(4)。广南县地理位置较为偏远,农业人口比重大,当地医疗卫生条件相对不足,对乳腺癌及乳腺疾病的了解程度不高,本次普查主要针对莲城、坝美、八宝、南屏、珠街、那洒、珠琳等7个镇女性人群,并将结果分析如下:
资料和方法:
1.普查对象:2016.03对广南莲城、坝美、八宝、南屏、珠街、那洒、珠琳等7个镇共7793名女性进行乳腺疾病普查,年龄18~73岁,中位年龄35岁。
作者:雷莉