围手术期父母陪伴对减低学龄前手术患儿焦虑的效果评价
更新日期:2018-06-14     来源:中国现代医学杂志   浏览次数:162
核心提示:【摘要】目的评估围手术期父母陪伴对降低学龄前手术患儿焦虑的效果。方法选取我院2015年的120例全麻手术患儿,采用随机分组方式对其中的60例患者采用

【摘要】目的 评估围手术期父母陪伴对降低学龄前手术患儿焦虑的效果。方法 选取我院 2015 年的 120 例全麻手术患儿,采用随机分组方式对其中的 60 例患者采用围手术期父母陪 伴的方式,以评估其对减少患儿的分离性焦虑的作用。结果 研究表明通过提供患儿围手术 期家长的全程陪伴,可以显著减少患儿的分离焦虑,患儿在手术时的焦虑评分和复苏室阶段 的苏醒躁动评分均显著改善(P<0.05)。结论 围手术期父母陪伴对降低学龄前手术患儿焦 虑具有良好的效果,是值得推广的一项良好措施。
【关键词】父母陪伴;学龄儿童;围手术期;护理
医院手术室是一个特殊的医疗场所,当未形成完全独立人格的特殊人群--学龄前患儿 (3-7岁)进入时,其面对陌生和特殊的环境,尤其面对医护人员的特殊装扮(带着口罩、 帽子、手术衣的特殊衣着)以及手术室的特殊装备(麻醉机、呼吸机等),又在没有父母的 陪伴时会导致患儿强烈的恐惧感,即分离焦虑[1]。这种因分离产生的焦虑导致诸多不良后果, 主要表现为围手术期间不配合医务人员、大声哭闹、挣扎反抗和疼痛增加和在复苏室内行为 改变等[2]。这种与父母离开所致的分离性焦虑不仅增加患儿的不安全感及对手术的不配合, 同时围手术期哭闹会使患儿喉头分泌物增多,影响全麻插管气管腔的暴露,由此增加小儿麻 醉的难度及围手术期的手术安全[3]。温州医科大学附属一院手术室于2015年1月-2015年12 月,对120例全麻手术患儿中的60例患者采用围手术期父母陪伴的方式,以评估其对减少患 儿的分离性焦虑的作用并探讨适合学龄前患儿手术时的一些有效干预措施,现将结果报告如 下。
1.资料与方法
1.1 临床资料 选择 ASAⅠ~Ⅱ级,口腔科、耳鼻喉科手术患儿 120 例患儿为研究对象。 随机分成对照组 60 例(男 28 例,女 32 例)和观察组 60 例(男 31 例,女 29 例)。年龄均 为 3-7 岁。两组患儿病情程度接近。
1.2 方法
1.2.1 对照组:常规术前准备,术前一日巡回护士到病房进行焦虑评估,术日由准备室护 士在术前准备室输液,然后由巡回护士直接带入手术间进行麻醉诱导,术后送复苏室,完全 苏醒后送回病房。
1.2.2 观察组:除常规术前准备外,使其父母全程陪伴患儿的围手术期,允许一位父母参 与全程陪护的个性化护理,包括参与诸如术前等待室内的术前输液、手术室间内的麻醉诱导、 复苏室内复苏期的全程陪护等。
作者:谷迪丹,郑冬华,郑爽