摘要：刺络放血可通过针刺患者特定部位，放出少量暗红或乌黑色的“恶血”，以达祛邪安正之目的。不同病因所致的血实有余证，宜刺血治疗，泻热出血，“攻邪最捷”。耳尖穴性质属阴，长于清凉消急，有清热泻火护正之功。耳尖穴刺络疗法有退热、止痛作用，在临床实践中对神经根型颈椎病有治愈疾病、改善症状的作用。本文通过分析耳尖穴放血治疗神经根型颈椎病验案2例简析其理论基础和作用机制。
关键词：耳尖穴；神经根型颈椎病；刺络放血；验案报道
颈椎病是由于颈椎间盘变性、骨质增生刺激或压迫周围的神经、血管等组织而引起相应的症状和体征［1］。临床上将颈椎病分为神经根型、脊髓型、 椎动脉型及交感神经型等，其中神经根型是最常见的一种类型，约占颈椎病的60%。近年来，由于手机、电脑的普及，低头工作者越来越多，颈椎病已经成为临床多发病和常见病，而且发病率逐年上升，患病年龄也趋向年轻化，这对人们的生活造成极大的影响。目前神经根型颈椎病临床治疗方法总体可分 为手术治疗和非手术治疗。手术治疗方式容易出现术后反复和各种后遗症，并且对患者的经济要求较高;非手术治疗主要包括针灸、牵引、中药、西药、关节松动术以及推拿手法治疗等，与手术治疗比较，非手术疗法的缺点主要是周期较长，优点是风险小、无毒副作用、经济适用，目前仍是大多数神经根型颈椎病患者的首选治疗方案。
诊断标准 ：患者均符合中国康复医学会制定的《中国颈椎病诊治与康复指南( 2010 版) 》 ［2］中神经根型颈椎病的诊断标准。1) 具有根性分布的症状( 颈痛和颈部发僵及上肢放射性疼痛或麻木) 和体征( 颈部僵直、活动受限) ;2) 患侧颈部肌肉紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛;3) 椎间孔挤压试验和/或臂丛牵拉试验阳性;4) 影像学所见与临床表现基本相符。排除标准［3］ 肩周炎、落枕等所致颈肩部疼痛者，颈椎管狭窄症与颈椎肿瘤患者，合并严重心脏病、神经官能症、 高血压病患者，哺乳期、孕期妇女，有凝血功能障碍者，长期使用激素者，符合颈椎病手术适应证者，依从性差者。
验案1：患者中年女性，因颈伴右上肢突发疼痛3天就诊，伴右胸壁牵扯样、撕裂样剧痛，夜间不能入睡，外院排除心肌梗塞、主动脉夹层等疾病后来我院住院治疗。
作者：雷鸣 王美元