【摘要】银屑病是皮肤病中常见的疾病，病情顽固，王莒生教授临床多年，总结了“1”“2”“3”“4”四法这一套独到的银屑病治疗经验，疗效明显，简单易学。
【关键词】银屑病；王莒生；皮肤病法度；名医经验
银屑病原因不明，中医称之为“白疕”，俗称牛皮癣，是临床上一种常见的慢性红斑鳞屑性皮肤病。本病反复缠绵，一直是国内外皮肤科领域重点研究的疾病之一。王莒生教授从事临床工作几十余年，拥有丰富的临床经验，曾跟随陈美、张志礼，周乃玉等多位全国名老中医学习中医皮科、内科等各种疑难病的治疗，在内科呼吸系统疾病中，王老师有独到的五步法治疗咳喘病学术经验，此法简便易学。在皮肤科银屑病的治疗中，王老师同样有“1、2、3、4”四法，育方于法，同时体现了王莒生老师的皮肤病治疗理念。
1、银屑病病因病机
银屑病古称为白疕病，以“形如疹疥，色白而痒”而名，俗称蛇虱，对于病因病机，古人多从风，从血燥立论，如《医宗金鉴·外科心法要诀》言“白疕之形如疹疥······固由风邪客皮肤，亦由血燥难荣外。”现代多数医家如朱仁康，赵炳南皆认为银屑病的基本病机多属血热，王莒生老师继承了赵老的观点，又结合古代医家的认识，认为脏腑功能失调，情志不遂，饮食失调导致的血中蕴热为银屑病重要的内在病机，而风寒、暑、湿、燥、火等外在邪气为银屑病重要的诱发因素，冷暖失宜，调摄不当，偶感六淫邪气，则内外邪气相互感召，邪气它变，发于皮肤则为皮疹。这也与现代医学外在感染或接触过敏原后过敏反应等所致皮疹加重的病理机制不谋而合。
2、银屑病治疗四法
2.1、示人法度藤虫方
“1”为1首方剂，俗言道法因症立，方随法出，一首成熟的方子背后蕴含着严密的治病法度，第一方藤虫方即是如此。藤虫方乃全虫方与四藤合方，全虫方为赵老经验方，方由全虫，皂刺，猪牙皂，白蒺藜，槐花，威灵仙，苦参，白鲜皮，黄柏药物组成，以达熄风止痒，除湿，凉血解毒之功，主要治疗慢性顽固性瘙痒性皮肤病。四藤乃赵老晚年经常配伍的四味藤类药物，分别是天仙藤、鸡血藤、首乌藤与钩藤，《本草汇言》记载：“凡藤蔓之属，皆可通经入络。”鸡血藤，首乌藤兼可补血养血安神，此四味相配伍取其养血活血，祛风通络，调和阴阳之意。王莒生老师正以藤虫方示人以治疗银屑病治疗的法度。
作者：王振东