前言:由于全球社会经济的发展和生活方式变化,肥胖、糖脂代谢紊乱的发病率呈现急剧上升趋势。21世纪以来,随着现代医学的交流与再认识,从发病源头入手遏制代谢紊乱的形成被放在代谢率疾病防治的首位。
摘要:立足于中医药特色治疗理论,顺应现代疾病谱的变化,选用荷叶饮等“药食同源”药物治疗现代人生活方式病,达到减低治疗成本,提高民众接受度的要求。通过建立脂代谢紊乱的肥胖动物模型,分析法检测在造模过程中及给药前后脂代谢相关指标的影响变化,旨在明晰荷叶饮在肥胖、脂质紊乱等代谢类疾病中最为合理的药物比例,探明中药对此类疾病状态的改善作用。此实验理论的提出是对中医药防治代谢类疾病学术理论的拓展和提高,拓展了中医药的治疗范畴,且为中医药的现代应用、推广研究提供科学可行的实验数据。
关键词:脂代谢 中医
脂质代谢紊乱是代谢类疾病中常见的一种血脂异常现象,临床主要表现为肥胖(以腹式肥胖为主)、高脂血症(甘油三酯(TG)升高、低高密度胆固醇(HDL-C)、血浆游离脂肪酸(FFA)水平升高)等。它们在血液中含量高低受到年龄、性别、饮食成分、脂质代谢功能、遗传因素、精神活动和疾病等诸多因素的影响而处于动态平衡。正常情况下,大部分血脂可由动脉内膜渗入动脉壁,再由动脉外膜的淋巴管排出,所以不至于沉积在动脉壁上。正常人空腹浓度值(mg/100 mL):甘油三酯20~110,胆固醇及其酯110~220 (其中胆固醇酯占70%~75%),磷脂110~120。临床上所称的高脂血症(Hyperlipidemias),主要是指胆固醇高于220~230 mg/100 mL,甘油三酯高于130~150 mg/100 mL的人群[1]。
大量流行病学研究表明现代人不良生活方式使肥胖成为世界范围内的流行性疾病,肥胖人群中高脂血症的检出率为23%~40%,远远高于普通人群[2]。高热量的饮食摄入导致机体将过剩的能力转化为脂肪组织储存在体内,从而导致肥胖状态。脂肪组织不仅能贮存能量,同时,亦可作为一个内分泌器官,分泌许多脂肪细胞因子,如瘦素、脂联素、抵抗素、TNF-α、IL-6 等[3]。而机体为了缓解肥胖的发生,下丘脑-垂体-肾上腺轴和自主神经系统会被激活,使机体糖皮质激素水平升高,类固醇激素诱导前脂肪细胞分化,导致白色脂肪组织进一步生长,从而加剧肥胖的发生,在这一恶性循环中,两者互相影响、互为因果。
作者: 张冀莎