摘要:⽬的:探讨中药⽳位定向透药对痰热腑实型麻痹性肠梗阻患者的临床疗效 观察及护理体会。 ⽅法:将 70 例痰热腑实型麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组,2 组均采 ⽤常规治疗组采⽤常规治疗的⽅法,包括原发病治疗、胃肠减压、禁⻝、抑酸、 维持内环境稳定等,并均采⽤综合护理,治疗组在对照组的基础上加⽤中药⽳位 定向透药治疗,⽐较两组患者⻄医疗效、中医证候积分疗效及治疗后肠鸣⾳恢复 时间、开始排便时间。结果:治疗组⻄医疗效为 62.86%,对照组为 37.14%,效果 优于对照组(P<0.05),且治疗组治疗后的肠鸣⾳恢复时间、开始排便时间及中 医疗效显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后中医 证候积分也明显改善,⽽治疗组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 中药⽳位定向透药对痰热腑实型麻痹性肠梗阻患者有较好⼲预作⽤,值得 临床推⼴应⽤。
[关键词] 麻痹性肠梗阻;痰热腑实;定向透药;综合护理;
麻痹性肠梗阻属于动⼒性肠梗阻,主要是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁 肌⾁运动紊乱,使肠蠕动减弱或消失,以致肠内容物不能通过肠道⽽引起梗阻, ⼀般⽆⽆器质性肠腔ሀ⼩。主要临床表现为明显腹胀、排⽓及排便停⽌、腹痛、 呕吐等症状。临床发病率⾼,且⼀旦合并麻痹性肠梗阻,病情加重,往往影响预 后。是⽬前临床上⼀⼤难题。近 3 年来,我院对痰热腑实型麻痹性肠梗阻患者在 ⻄医治疗基础上,采⽤综合护理,加上中药⽳位定向透药治疗,对麻痹性肠梗阻 的⼲预⽅⾯状况取得较满意效果,现报告如下:
1.资料与⽅法 1.1 ⼀般资料 2014 年 7 ⽉~2017 年 3 ⽉我院 ICU 及普外科住院患者中痰热腑实型麻痹性 肠梗阻患者 70 例作为本次研究对象。采⽤随机数字表法将 70 例患者随机分成 2 组,每组各 35 例。对照组男 20 例,⼥ 15 例,平均年龄(58.6±7.8)岁,原发病⽅⾯: 急性胰腺炎 14 例,急性胆囊炎 6 例,其它原因腹膜炎 12 例,重症肺炎 3 例。治 疗组男 18 例,⼥ 17 例,平均年龄(60.3±5.4)岁,原发病⽅⾯:急性胰腺炎 12 例, 急性胆囊炎 6 例,其它原因腹膜炎 13 例,重症肺炎 4 例。两组患者在性别、年龄、 原发病等⽅⾯差异⽆统计学意义,具有可⽐性。
作者:张冰冰 王婉洁 余红