[摘要]:目的:了解曲靖市2011-2016年艾滋病三间分布特征及其流行趋势,为制定防治策略提供依据。方法:在艾滋病综合防治信息系统中按现住址定时统计已审核数据下载导入SPSS17.0统计软件进行统计描述。结果:2011-2016年曲靖市新报告HIV/AIDS 4649例,全人群检测阳性率从0.10%降到0.06 %,感染率呈稳中有降的趋势;MSM人群传播呈逐渐上升趋势;年龄分布以20-50岁年龄段青壮年为主, 60岁以上老年人HIV/AIDS构成比逐年增加;结论: 2011-2016年曲靖市艾滋病流行呈平稳趋势,应重点关注性传播人群(异性和同性)和60岁以上老年人群的防控工作。
[关键词] HIV;艾滋病;传播途径;流行状态;
3.讨论
3.1 曲靖市HIV/AIDS疫情特点:(1)2011-2016年曲靖市新发现HIV/AIDS人数呈相对平稳的趋势,全人群HIV检测阳性率从0.10%降到0.06 %,说明通过扩大检测监测,全市疫情呈下降趋势,疫情得到有效控制。(2)由于在全市范围实施扩大检测方案,近六年来全市HIV检测份数增加幅度越来越大,检测份数占当地常住人口数比例也越来越高。但仍低于全省平均水平。一方面是由于曲靖市人口基数相对于其他州市人口基数较大,另一方面也提示我们扩大检测攻坚任务重,未来目标应将各类人群及边远地区融入到监测检测当中,在扩大检测覆盖面的同时需兼顾质量、资源整合和效益最大化原则,便于更有效地发现感染者(如与哨点工作相结合、社会组织参与高危人群干预等)。(3)曲靖市HIV检测样本来源以医疗机构和检测咨询为主,且医疗机构HIV阳性检出率呈历年上升的趋势,如所有医疗机构将住院和门诊病人的HIV检测纳入常规检测将有助于发现更多的病人。
3.3 一般人口学 曲靖市艾滋病疫情地域分布、性别、民族、婚姻、文化程度等存在明显差异,与各地区人口基数、社会发展程度不相一致有关。汉族和彝族居多;男性多于女性,女性有所上升,艾滋病疫情由高危人群向一般人群逐渐扩散;主要集中在已婚的初中及以下文化水平人群。新报告的HIV/AIDS主要群体是农民(外出/当地农民),分析其原因可能包括几点:(1)农民的人口基数大;(2)农民防治艾滋病知识、态度、意识缺乏。因此,推行适合山区农村实际的艾滋病健康教育方式势在必行。要遏制艾滋病疫情,应在加强监测检测早发现HIV/AIDS的同时,针对不同人群、创造性的采取综合干预、治疗、关怀措施,减少传播从而减少新发感染和病死率[2]。
作者:刘文丹