摘要
目的:研究儿童近视的进展与各屈光参数变化的相关性,为儿童近视的防控提供一定的参考。
方法:收集就诊于小儿眼科门诊的6~13岁儿童,选择满足入选标准的患者97例分别检测其角膜形态指标、眼轴、验光。
结果:半年内,儿童近视进展与眼轴的变化呈正相关,r=0.9736,P<0.05;与角膜曲率改变无明显相关性,P>0.05;与SAI的变化呈正相关,r=0.9409,P<0.05;与SRI的变化呈正相关,r=0.4113,P<0.05;与Q值的变化呈正相关,r=0.9082,P<0.05。
结论:角膜形态各参数及眼轴变化均与近视的进展有不同程度的相关性,这一发现为近视的预防、戴镜矫正及角膜屈光手术提供了有利参考,同时可以为角膜塑形镜的验配提供指导参数。
关键词:儿童 近视 角膜形态 眼轴
前言
近年来,青少年近视眼发病率逐年增加,且发病年龄也逐渐低龄化,出现这一现象除遗传因素相关以外,更多的可能与现代社会近距离用眼过多有关。连续长时间用眼,不良的近距离阅读,打破了眼在发育过程中的调节功能的协调性,干扰了眼的正常发育,使得眼更多地朝近视方向发展。另一方面,国内部分地区验光配镜不规范,不恰当的矫正屈光不正也会影响眼的正视化过程,也有可能引起近视发展。在近视的发展过程中,随着屈光度数的变化,眼球结构也相应的发生改变。与此同时,眼轴、角膜形态等与近视进展相关的生物学参数也越来越被关注。
角膜形态、眼轴长度具有动态变化的过程,随着年龄增长,均会发生某种程度的改变,提示在对患者作出临床诊断及相应处理之前,应结合角膜形态和眼轴的变化规律,对患者眼部进行全面检查,客观地了解和分析角膜表面形态、眼轴与屈光性状的相关性,建立各种矫正方法的角膜形态系数,选择合理的矫正方案。
对象和方法
1.1研究对象:本研究选取2015年11月至2016年11月就诊于×院小儿眼科门诊的儿童,选择满足标准的近视患者97例。本研究遵循赫尔辛基宣言原则,在充分告知患者及监护人本次研究的有益之处及潜在风险并签署知情同意书后予以录入。因同一个体左右眼间光学特性具有镜像对应关系[1],为排除干扰故本研究分析中均取右眼作为研究对象。
纳入标准:
1.年龄介于6~13岁;
2.双眼最佳矫正视力≥0.8;
3.双眼近视屈光度介于-0.75DS~-6.00DDS、散光≤1.00DC,并排除调节痉挛性近视;
4.检查明确无斜视;
5.无角塑镜或其他角膜接触镜配戴史,无屈光手术、无角膜外伤史。
作者:王晓霞