【摘要】目的 探讨2例宫颈神经内分泌癌的临床特点，从而提高对本病的认识。 方法 回顾性分析经病理证实的2例宫颈神经内分泌癌患者的临床、MRI和病理资 料。结果 2例宫颈神经内分泌癌，1例因停经23+2周无明显诱因出现阴道异常出 血入院，1例因接触性出血入院。治疗均采用手术治疗为主，1例辅助放化疗，1 例仅辅助化疗。 结论 宫颈神经内分泌癌的影像学表现并无一定特征性，只能评 估肿瘤大小、浸润深度及淋巴结受累情况，确诊依靠于病理及免疫组化。治疗首 选手术，术后需要辅助放化疗。 【关键词】宫颈；神经内分泌癌；磁共振成像；诊断；治疗 宫颈神经内分泌癌是一种较为少见且恶性度极高的肿瘤[1,2]，国内报道例数 不多。宫颈神经内分泌癌预后极差，5 年生存率仅为 14%[3]。本文选取本院经病 理证实的宫颈神经内分泌癌患者 2 例，分析其发病年龄、临床表现、有无淋巴结 转移及病理特点、影像学表现、治疗方式、预后，旨在提高对宫颈神经内分泌癌 的认识。 1. 病例回顾 例1 患者女性，26岁。停经23+2周无明显诱因出现阴道异常出血。盆腔MR检查 示: 子宫颈前唇明显不规则增厚，局部可见软组织肿块影，大小约3.7*1.4cm，增 强后病变中央部分明显强化，病灶与阴道前穹窿局部分界欠清，未超过阴道下 1/3，未见明确宫旁浸润。该例患者进行了广泛性全子宫+双侧附件切除+盆腔淋 巴结清扫，术后病理回报:（宫颈）低分化腺神经内分泌癌，外生隆起型，肿块 大小：3.5*2.5*2cm，肿瘤浸润宫颈肌壁<浅1/3层，有处见脉管内癌栓，周围宫颈 示粘膜慢性炎，伴宫颈管腺体增生及灶性区高分泌反应。送检（阴道残端）及双 侧宫颈旁软组织未见癌累及；分泌期样子宫内膜，伴间质蜕膜样变，局部平滑肌 组织内见滋养叶细胞。（双侧）输卵管粘膜慢性炎。（双侧卵巢）见白体组织， 并见数枚囊性滤泡伴黄素化，送检组织大小分别为：3.5*2*1cm和4.5*2.5*1cm。