Objective     In order to realize villages’ requirement and mechanism’s ability of health service in rural area of Guizhou province, we conducted this qualitative research.   Methods     We chose two towns as our study site which were convenient to communicate and have easy traffic, and then we interview the staff of the basic health service institutions with the method of qualitative research called word analysis.   Results      As a result, we found that physiology and psychology questions of old people and minors were focus of health questions. And the staff in the basic health service institutions was deficiency and the contradiction between the increasing health requirement of rural population and deficient health knowledge was obvious.

Conclusions   Basic health service institutions should do a lot of things not only to reform the equipments、facilities, but also to improve the ability of staff and public health. And the basic health service institutions should be gave more supply on human, material and financial resources.

研究背景

“人人享有基本医疗卫生，实现公共服务均等化”[1]是我国“十二五”规划的一项重要目标。卫生服务是卫生机构使用各种卫生资源向居民提供医疗、预防、保健、康复等服务的过程[2]，卫生服务直接关系到群众获得基本医疗卫生的数量和质量，因此不容忽视。然而，由于占地面积广阔，地形多样，经济发展不均衡，我国地区卫生服务的数量、质量、可及性等也都存在着显著差异。在一些偏远的农村地区，有很多健康问题可能都归咎于卫生服务的缺失。本课题将研究点锁定于位处中国西南部、以山地和丘陵为主要地形的内陆省份贵州，以期通过系统的研究了解该地区卫生服务的现状以及限制卫生服务发展的因素。

目前，针对贵州农村地区卫生服务的研究并不少。朱芳玮（2014）在贵阳市政府提升公共医疗卫生服务的对策研究一文中指出，贵阳地区农村人口数量占整个地区的80%，但仅享有20%的卫生资源，而80%的卫生资源主要供给城镇人口（20%）。[3]前卫生部党组书记张茅在2012年12月对贵州的医疗卫生工作进行考察后指出，基层医疗卫生服务机构和人员的建立与壮大，对贵州人民非常重要。他们是为农民群众提供好的医疗卫生服务的基础。[4]此外，经有关调查结果显示贵州省农村居民的慢性病患病率和两周患病率均高于全国农村平均水平，居民患病严重程度的各项指标也远远高于农村居民的平均水平，差异具有统计学意义。[5]

相比之下，通过定性的方法进行的研究却并不多见。定性研究方法是由访问、观察、案例研究等多种方法组成，原始资料包括场地笔记、访谈记录、对话、照片、录音和备忘录等等，目的在于描述、解释事物、事件、现象、人物，并更好地理解所研究问题的研究方法。[6]定性研究虽然无法呈现具体的数据，但是却可以将有关问题进行更深入地剖析。因而，本文的目的是通过定性方法来研究贵州农村地区的居民健康状况，卫生服务需求，医疗服务能力及可及性。