肌钙蛋白峰值可显著反映心肌梗死的面积
更新日期:2022-01-26     浏览次数:152
核心提示:(1)近一半的ST段抬高型心肌梗死后LVF降低的患者在最初1年内康复;(2)低峰值肌钙蛋白、高基线EF、慢心率、和较小的LVEDD是LVF恢复的独立相关因素。

1)近一半的ST段抬高型心肌梗死后LVF降低的患者在最初1年内康复;(2)低峰值肌钙蛋白、高基线EF、慢心率、和较小的LVEDD是LVF恢复的独立相关因素。既往有多项研究报告了心肌梗死后LVF改善或恢复的预测因素。尽管存在很大的异质性,但几乎所有研究都表明,基线EF越高,恢复的可能性就越大[6],这与本研究的结果一致。由于较高的EF与较低的心肌缺血程度相关[7],因此左心室功能恢复的可能性越大。心肌肌钙蛋白I(cTnI)不仅是一种高度特异性、敏感的心肌损伤标志物,也是左室功能障碍的有力预测因子[8]肌钙蛋白峰值每增加10倍,LVEF恢复率就会降低29%。肌钙蛋白峰值可显著反映心肌梗死的面积[9],较大的梗死导致更不可逆的左心室功能障碍。重要的是,尽管EF和肌钙蛋白都反映了梗死区的范围,但它们相互独立地预测LVEF的恢复。因为本研究中左心功能主要通过超声心动图进行评估,不能区分顿抑和坏死。

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