1.2仪器与方法
使用佳能Aplio i900超声仪,i8CX1凸阵探头(频率1~8 MHz)。嘱受检者检查前空腹,仰卧位双手抱头,充分暴露肋间隙,对检查者肝脏扫查,并根据超声医学第6版及《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)》[5]进行脂肪肝分度。
常规超声评定后,将探头置于患者右侧肋间选择肝右叶S5段[6]肝实质回声均匀处进行测量,测量时保持探头与扫查部位垂直,确定最佳检查切面后,切换SWD模式,取样框大小为3×3cm,感兴趣区(region of interest,ROI)距离肝包膜下1cm左右,探测最大深度为10cm,避开血管、胆囊等结构。嘱受检者平静呼吸下屏气,不要深呼吸[7],按下“Multi-Shot”键,静置3~4s,得到双幅图像,再点击QuadView键,进入四幅图像后进行测量,重复上述步骤测量5次,结果取中位数。