2015-2018年老年患者血流感染病原菌分布及细菌耐药性研究
更新日期:2018-10-15     来源:中国老年学杂志   作者:郑光敏  浏览次数:204
核心提示:《2015-2018年老年患者血流感染病原菌分布及细菌耐药性研究》为作者:郑光敏最新的研究成果,本论文的主要观点为[摘要] 目的:探讨2015年5月-2018年5

《2015-2018年老年患者血流感染病原菌分布及细菌耐药性研究》为作者:郑光敏最新的研究成果,本论文的主要观点为[摘要] 目的:探讨2015年5月-2018年5月三年来住院老年患者血流感染病原学特点及耐药性研究,为临床合理使用抗生素提供依据。 方法:回顾性分析三年来甘肃省第二人民医院老年患者(年龄均大于60岁)且确诊BSL住院患者的临床资料及血培养情况进行统计分析,采用常规K-B法做药敏试验,根据CLIS推荐的方法进行细菌耐药酶检测。 结果:三年间临床共检出病原菌351株(无重复菌株),分离的病原菌中,革兰阴性菌186株,占53.0%,革兰阳性菌158株,占45.0%,真菌7株,占1.9%,临床分离率占前5位菌株依次为大肠埃希菌115株(32.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌101株(28.8%)、肺炎克雷伯菌31株(8.83%)、肠球菌属29株(5.41%)、不动杆菌属14株(3.98%),检出细菌主要以革兰阴性杆菌为主。产ESBLs酶111株,主要是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs酶(超广谱ß-内酰胺酶)分别为81.7%(94/115)、42.9%(6/14)、35.5%(11/31),产AMPC酶(持续高产I型ß-内酰胺酶)菌株12株,主要是鲍曼不动杆菌、产气肠杆菌,分别是57.1%(8/14)、44.4%(4/9),产SSBL酶2株,主要是鲍曼不动杆菌14.3%(2/14),31株肺炎克雷伯菌体外药敏试验检出5株对亚胺培南耐药,经E试验确认3株对亚胺培南耐药,14株鲍曼不动杆菌确认3株对亚胺培南耐药。大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦耐药率小于20%,对亚胺培南无耐药。肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率达9.7%。耐甲氧西林的葡萄球菌占77.8%。对大环内酯类、克林霉素、青霉素类药物高度耐药,未检出耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺葡萄球菌。肠球菌属对大多数药物高度耐药,产HGLA菌株达76.9%,体外药敏实验检出1株对万古霉素耐药的屎肠球菌。结论:老年患者血流感染病原菌以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,产酶菌株检出率较高。现欲投《中国老年学杂志》,不知是否符合录用要求,望您批评与指正。