2.新辅助治疗在可切除胰腺癌患者中的应用

胰腺癌的前期手术切除一直被认为是胰腺癌惟一可能的根治手段，新辅助治疗的目的在于使肿瘤降期，提高肿瘤的RO切除率，降低局部和远处的复发率。使用新辅助治疗乳腺癌和胃肠癌的研究表明，新辅助治疗后淋巴结转移率减少，虽然这一现象在胰腺癌患者中尚未得到证实，但新辅助治疗后肿瘤的病理分期支持新辅助治疗使肿瘤降期^[15]_.通过新辅助治疗使局部肿瘤缩小，减轻周围血管侵犯程度，降低手术难度。与前期手术相比，新辅助治疗患者发生淋巴结转移、淋巴血管浸润的可能性较小，肿瘤也减小。接受新辅助治疗后手术的患者总生存期改善，无瘤生存时间更长^[16]，可切除胰腺癌患者对于化疗药物的耐受性更好，目前没有明确证据提示新辅助治疗会增加手术时间、术中出血量以及术后并发症等，因而对RPC病人行新辅助治疗安全可行。