张某,女,67岁。2021年3月24日就诊,诉胸闷、气短、心悸、乏力、烦躁、失眠3年。常年服药(具体不详),症状缓解不明显,病人很痛苦,无奈求治于中医。体型中等、面清白、气短、心悸、乏力,脾气急躁、失眠严重(睡眠清浅、多梦、早醒、一晚只能睡三四个小时),怕冷、焦虑,纳差、便溏、舌淡胖、苔白厚腻、脉结代。综合脉舌证辨为脾虚夹湿,兼心肺不降。方用升阳益胃汤加减。拟方:党参8克、生黄芪10克、炒白术8克、炙甘草15克、陈皮8克、姜半夏10克、泽泻10克、茯苓20克、羌活3克、独活4克、柴胡4克、防风4克、白芍10克、鹿角霜5克、夜交藤20克、龙眼肉8克、合欢皮15克颗粒剂7剂,水冲服。3月31日复诊诉乏力缓解,早搏,失眠显减,心悸、胸闷、气短症状亦有所改善,舌苔白腻已褪去大半。继续原方7剂以巩固。按:脾胃虚弱,无力运化水谷精微营养物质,心脏缺乏气血的濡养,会出现胸闷、心悸、气短党参,黄芪、炒白术、炙甘草补气助运化,陈皮、半夏、泽泻、茯苓化痰湿,白芍、夜交藤、龙眼肉、合欢皮养肝血,除烦安神,羌活、独活、柴胡升阳祛风除湿,鹿角霜血肉有情之品温补肾精,交通心肾。