对临床样本进行高通量核酸测序

目前肺炎克雷伯肝脓肿（KLA）发病机制不明，可能的机制包括胃肠道黏膜屏障破坏导致肠道菌群移位，胆源性播散及血源性传播^[¹^]。宿主感染的的危险因素包括年龄55 - 60岁、男性、患有糖尿病^[1]，其中糖尿病是KLA发生的重要危险因素^[5，1]，研究显示IKLAS患者糖尿病的比例约占40%-75%^[6]，可能由于血糖控制不良患者白细胞抗氧化系统受损发生，杀菌作用减弱^[6]，并且选择性地损害了糖尿病患者血清型Kl/K2的中性粒细胞吞噬功能^[7]。本例患者存在患KLA危险因素，结合患者入院期间排便不畅，经肠镜检查提示结肠多发息肉，考虑感染源在肠道，细菌透过肠粘膜屏障造成血源性感染，从而导致IKLAS的发生，其中眼内炎、肺脓肿、化脓性脑膜炎在多数病例中比较常见，但胸椎脓肿目前还比较少被报道。