1 实时荧光定量PCR(real-time PCR, RT-PCR)
实时荧光定量PCR,作为一种常见的分子诊断方法,由于其高特异性、高时效性,和相对较低的检测成本,满足了临床的快速诊断需求。通过设计针对肺炎克雷伯菌种鉴定序列(ORF序列较为常用)的引物及探针,以及各种耐药基因的保守序列,能够满足同时鉴定菌种及临床常见的耐药基因、毒力因子的目的[8-10]。目前,临床常见的KP耐药基因为:A类丝氨酸酶(blaKPC)、D类丝氨酸酶(blaOXA-48)、β内酰胺酶(blaNDM、IMP、VIM)等[8-12]。例如,张毕明等[8]通过设计特异性引物及探针,优化常见的荧光定量PCR检测体系的反应条件,建立了通过检测肺炎克雷伯菌及耐药基因KCP/CMY-2的检测体系。该体系能够为临床提供快速检测碳青霉烯类、三代头孢菌素等抗菌素耐药、多重耐药基因分子检测平台。