19世纪80年代初Cardio-SEAL封堵器由美国生产设计，是Clamshell封堵器的改进型，由2个伞状结构组成，每个伞状结构有4个可张开的金属臂，其上覆盖聚酯薄膜，20世纪初该装置用于VSD的关闭治疗^[8]。其主要优点：①金属含量较低，有利于内膜细胞在其上覆盖生长 ②金属臂结构改进后，更易贴壁。韩玲等报道6例成功使用该装置的患者^[9]，金属臂折断情况少见，但残余分流发生率较高。一项多中心研究显示，术后残余分流率高达74.1%，6.2%的患者出现封堵器移位^[10]。因此Cardio-SEAL封堵器的临床应用受到了限制。

1.4 Sideris纽扣式补片装置

1994年Sideris等首次报道采用纽扣式补片装置成功封堵VSD^[11]，并于2001年总结了55例VSD封堵的研究结果^[2]，认为对于部分VSD经导管补片是安全有效的。该装置由正、反面补片和输送系统组成，补片中间连接一个2mm的弹环圈，以形成纽扣。该装置主要优点：①可使用较小的输送鞘 ②补片的规格型号多 ③补片较薄，不会干扰瓣膜 ④操作方便，不需要建立动静脉轨道。