RDW提示外周血中红细胞形状大小的重要参数,与平均红细胞体积相结合,用于区分贫血的类型。当慢性炎症长期对胃粘膜损伤时,可引起营养物质吸收障碍,而恶性肿瘤细胞的增殖过程也需要营养物质的消耗(如维生素B12、叶酸等),使造血细胞DNA合成减少,导致细胞发生巨幼变,产生巨幼细胞性贫血,引起RDW升高。胃癌属于慢性消耗性疾病,多伴有营养不良及慢性消化道失血,使体内铁的摄入减少和丢失过多,导致缺铁性贫血,也是引起RDW升高的原因之一。因此,胃癌患者可出现不同程度的双相性贫血。慢性炎症与胃癌的进展及预后的评估密不可分,同时炎症反应的微环境可加快恶性肿瘤细胞的增殖,二者相互作用,相互促进,还可以反向调节机体免疫反应,进一步促进肿瘤细胞的增殖和侵袭[14]。