纳入的7篇文献的对照组均为葡萄糖处理。通过ReviewManager5.3软件对萘莫司他组与对照组行异质性检验,表明7个RCT间并没有显著的异质性(P=0.34,I2=12%)。因此采固定效应模型,合并后结果显示,萘莫司他组PEP发生率为4.56%,安慰剂组发生率为8.64%。两组PEP发生率差异有统计学意义[OR=0.47,95%CI(0.35,1.64),P<0.00001]。
4.2高淀粉酶发生情况
仅有4个试验研究了萘莫司他对PEHA(高淀粉酶)发生率的影响结果,对4个试验进行meta分析结果示,各试验间无实质性异质性(P=0.19, I2=37%)。异质性相对小采用固定效应模型:合并后结果显示,萘莫司他组PEHA发生率为13.33%,安慰剂组发生率为15.19%。两组发生率无统计学差异[OR=0.88, 95%CI(0.69, 1.12),P=0.30] 。
4.3高危患者发生胰腺炎
5个试验报告了萘莫司他对高危患者PEP发病率的影响结果,对5个试验进行meta分析结果示,5个试验间无实质性异质性(P=0.10, I2=49%)。因I2=49%较大,采用随机效应模型分析,结果高危患者中萘莫司他组PEP发生率为6.02%,对照组PEP发生率为11.50%,两组发生率差异有统计学意义[OR=0.43, 95% CI(0.21, 0.88),P=0.02](