核心提示：既往于2015年经阴道分娩1次，2019年8月13日因胎膜早破、急性胎儿窘迫行剖宫产术。术后坚持母乳喂养，20余天恶露干净，产后未复诊。剖宫产术后半年无月
既往于2015年经阴道分娩1次，2019年8月13日因胎膜早破、急性胎儿窘迫行剖宫产术。术后坚持母乳喂养，20余天恶露干净，产后未复诊。剖宫产术后半年无月经复潮，未服用激素类药物，期间产妇出现轻微恶心、呕吐等早孕反应，未予重视，自觉下腹部微膨隆，自测尿HCG阳性，遂至当地医院行B超检查，提示：宫内中孕，经B超核对，预产期：2020年07月22日。未规律产检。孕4月余自觉胎动。孕34周首次至我院产检。我科详细询问病史，一般查体未见特殊，专科查体：宫高28cm，腹围96cm，左下腹部闻及胎心140bpm，下腹正中有一长约10cm横行切口瘢痕，无压痛。B超提示：孕34周，子宫切口厚度0.27cm。电子胎心监护：NST反应型。告知孕妇及家属剖宫产术后短期内妊娠可能发生的风险，与其充分沟通后，表示继续妊娠。每周监测子宫切口情况。孕妇直至分娩时测得子宫切口厚度及连续性情况如表1。孕妇于2020-07-10行第二次剖宫产术，术中见：子宫下段原切口处肌层断裂，仅见浆膜层，其下可见羊膜囊及里面胎脂胎发。
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