严密观察患者意识状态、各项生命体征,并发症的观察、对患者出现的症状,要有评判性思维模式,不能简单的执行医嘱,对于患者术后30分出现的症状,考虑患者可能出现了什么?迷走神经反射、低血糖、脑梗死、心包填塞?迷走神经反射评判依据,患者的临床表现及部分体征,排除的依据是患者部分体征不符,迷走反射患者心率减慢,经多巴胺、阿托品等对症治疗后症状可很快缓解,血压及心率回升,低血糖评判依据患者的临床表现及体征,排除依据患者血糖12.9mmol/L,脑梗死评判依据患者反应迟钝、舌头僵硬。排除依据患者无意识改变及肢体偏瘫、动作不协调等。考虑心包填塞评估依据患者的临床表现及体征符合,多伴有血压明显下降,经升压药物治疗无效、心音低钝,诊断依据:心脏超声:心包积液,积极配合医生给予心包引流置管及补液治疗、