1.临床资料

患者女性，32岁，因“无明显诱因出现双下肢水肿2天。”入院。既往无高血压，糖尿病，冠心病等病史，无疫区居住史。入院查体：神志清，精神可，心音可，心律齐，未及病理性杂音，双肺呼吸音可，未及明显干湿啰音，腹软，肠鸣音可，无压痛及反跳痛，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，光反射灵敏，伸舌居中。 入院检查血常规：白细胞（WBC）10.31×10⁹ /L，血小板（PLT）211×10⁹/L、嗜酸性粒细胞计数（EOS）1.6×10⁹ /L、嗜酸性粒细胞百分比（EOS%）15.5%。入院后多次复查血常规提示嗜酸性粒细胞百分比(见表1)，嗜酸性粒细胞计数升高，期间出现皮肤过敏。骨髓片：1骨髓小粒（+）脂肪滴（+）；2骨髓增生活跃，粒红比值：5.73：1；3粒系比例占75.6%，形态未见明显异常，嗜酸性粒细胞占30.8%，比值增高；4红系比例占13.2%，以中晚幼红细胞增生为主，形态未见异常；5淋巴细胞占8%，形态未见异常，单核细胞，浆细胞可见；6全片可见巨核细胞大于200个，分类50个，其中颗粒巨45个，产板巨4个，裸巨1个，血小板有小簇状，散在可见。意见：符合嗜酸性粒细胞增多症骨髓象，请结合临床/建议行分子生物学和相关检查综合考虑。免疫组化：CD34偶见（+）；CD117偶见（+）；CD42b巨核细胞（+）；CD3偶见（+）；CD20偶见（+）；CD1a（-）；Langerin（-）；CD25偶见（+）。