核心提示：PHPT患者及终末期肾脏病患者因内科治疗效果差均需甲状旁腺切除手术，手术过程中不可避免触及甲状腺组织，甲状腺激素是一种络氨酸的碘衍生物，包括四碘
PHPT患者及终末期肾脏病患者因内科治疗效果差均需甲状旁腺切除手术，手术过程中不可避免触及甲状腺组织，甲状腺激素是一种络氨酸的碘衍生物，包括四碘甲腺原氨酸（tetraiodothyronine, T4）和三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine, T3)，两者均具有活性，虽然T3活性比T4大，但T3大部分都是由T4转化而来，T4有两种形式运输，分别是与血浆蛋白结合以及游离状态及FT4，机体内只有游离状态的才可以被细胞摄取而发挥生物活性。FT4的测定不受血清结合蛋白（主要是甲状腺激素结合球蛋白）的影响，是甲状腺功能体外试验的灵敏指标。即使在生理及病理情况下引起血清甲状腺素结合球蛋白浓度和结合力改变时，也能较准确地反映甲状腺的功能。
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