不同剂量的替罗非斑联合替格瑞洛对糖尿病AMI患者急诊PCI的疗效和安全性探讨为刘恒亮最新的研究成果，本论文的主要观点为【摘要】 目的 探讨阿司匹林加替格瑞洛双联抗血小板联合标准剂量和二分之一剂量的替罗非斑对糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的近期疗效和安全性。方法 选择接受急诊PCI的糖尿病合并AMI患者158例，随机分为：双联抗血小板（阿司匹林+替格瑞洛）的对照组（A组）53例，年龄50~79（平均年龄59.9±7.9）岁；双联抗血小板加常规剂量替罗非班组（B组）52例，年龄52~77（平均年龄60.6±7.7）岁；双联抗血小板加二分之一剂量替罗非班组（C组）53例，年龄51~78平均年龄（59.9±9.3）岁；急诊PCI时B组和C组冠状动脉内注射盐酸替罗非班按10µg/kg的剂量， A组不给予替罗非班；PCI后B组以0.15µg/（kg•min）、C组以0.075µg/（kg•min）持续静脉泵入盐酸替罗非班24h；分别对3组的临床资料、冠状动脉病变特征、住院时间和并发症的发生率进行比较。结果 与Ａ组（双联抗血小板组）比较，PCI术后B和C组（标准剂量和半量替罗非斑组）患者TIMI3级血流和TMPG 3级心肌灌注明显升高（p<0.05）；平均住院天数显著缩短（p<0.05），住院期间再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、KillipIII级以上心功能的发生率显著降低（P<0.05），B组和C组之间对比差异无统计学意义（P>0.05）。心源性休克和30天病死率3组间差异无统计学意义（P>0.05）。B组严重出血、中度出血的发生率显著高于A组和C组患者（P<0.05），B组和C组轻度出血的发生率显著高于A组（P<0.05），B组和C组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 糖尿病合并AMI急诊PCI时二分之一剂量的替罗非斑加双联抗血小板治疗能够有效的改善TIMI血流和TMPG心肌组织水平灌注，降低梗死后心绞痛、再梗死、严重心律失常、心力衰竭等严重并发症的发生，减少严重出血的并发症。。现欲投中国急救医学，不知是否符合录用要求，望您批评与指正。