患者某女，29 岁，已婚，中专文化，待业。因“反复情绪高涨、低落 12年，再发情绪低落2月”于2019年1月来临安区第五人民医院就诊。患者17岁首次出现兴奋、活动多、睡眠减少，持续约2个月；其后出现情绪低落，兴趣减退，绝望，并有3次自杀未遂。21岁开始服药治疗，包括丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁、喹硫平，好转后停药。25岁怀孕，生育一女，不到一月女儿因自己行为过失而死亡，再发抑郁，开始服药治疗。6月前停药备孕，2月前抑郁复发，再次开始服用氟西汀、喹硫平、碳酸锂，逐渐好转。就诊时每天服用碳酸锂缓释片600mg,喹硫平（思瑞康）100mg,氟西汀（百忧解）40mg。由于患者已经多次就诊，病情波动明显，部分波动和停药有关。患者担心再次停药出现复发，出现行为失控，愿意继续服药。又很想做母亲，不顾丈夫及家人领养的考虑，坚持自己生育，并得到了丈夫等家人同意。经过仔细沟通，明确服药期间怀孕的相关风险，并考虑了药物可能对胎儿的不利影响，患者本人及其丈夫签署书面同意，开始备孕，愿意定期精神科复诊，定期到妇产科就诊，进行孕前孕期检查。