1.3、病毒感染
为保证术后人/存活率,肾移植术后患者需要长期规律服用免疫抑制药物,这类药物不仅会降低排斥反应,也会降低患者免疫力,从而增加病毒感染的风险。据统计肾移植术后患者发生病毒感染的可能性有上升趋势,其中BK病毒(BKV)感染并导致移植肾失功>15%[10, 11]。研究发现服用环孢素的患者其BK病毒感染率低于使用他克莫司治疗的患者,Hirsch H H等研究发现他克莫司与霉酚酸酯类药物联合使用,会增加后者的暴露,进而导致过度免疫[12, 13],从而激活BK病毒加快复制。孔祥瑞等研究发现BK病毒感染的发生率与肾脏来源有关,尸体供肾(DD)的BK病毒感染发生率较亲属活体供肾(LD)要高[14]。JC病毒与BK病毒同属人多瘤病毒分支,近年来JC病毒与肾移植术后的相关性也逐渐被重视[15]。