就诊于当地医院，入院后呼吸困难，神志不清，GSC9分，口鼻腔有血液流出，收入重症监护室后行气管插管（操作顺利），呼吸机支持。经气管插管吸出大量血液，考虑存在误吸。当时诊断为急性上消化道大出血，紧急予以止血、输血，急诊胃镜检查提示十二指肠球炎（活动性出血）。遂行介入下胃十二指肠动脉栓塞止血。但患者颈部肿胀持续加重，口鼻流血未有减轻，遂急诊120转入我院。于急诊处曾诊断性穿刺，之后口鼻出血突然加重。紧急收入重症医学科。入院时P:153次/分，R:22次/分，BP:143/78mmHg。神志昏迷，格拉斯哥昏迷指数5分，双侧瞳孔不等大等圆，左：右=2.0mm：3.0mm，对光反射迟钝，表情淡漠，贫血面容，全身皮肤粘苍白湿冷，右侧颈部肿胀，无明显搏动性，局部张力高。神经外科医师会诊考虑可能存在颅内段假性动脉瘤破裂出血从而引起鼻衄。于是紧急行脑血管造影，颅内段脑血管未发现动脉瘤，发现为右侧颈外动脉起始段假性动脉瘤，行介入栓塞术，术后患者口鼻出血控制。2022-2-10患者神志转清楚，因颈外动脉假性动脉瘤仍存在，担心再次出血，未拔除气管插管。